什么是成分输血

　　成份输血是现代输血的新概念。传统的输血治疗，不管病人的治疗需要一概输给全血是十分不合理的。实践证明大约80％以上需要输血治疗的病人，所缺乏的不是全血，而仅仅是血液中的某一成份。如贫血病人所需要的只是血液中的红细胞；肿瘤病人化疗后所需要的是血小板、粒细胞；血小板减少或血小板功能低下而大出血的病人需要补充的是血小板等等。千篇一律输给全血，病人既得不到足够治疗量所需的血液成份，其他大量血液成份既发挥不了作用，反而增加了病人循环负担（血容量增加），同时作为刺激物（免疫原）使机体产生相应抗体对日后输血将带来不同程度的输血免疫反应或产生无效性输注等不良效果。如果我们将全血分离，制成单一成份的血小板、白细胞，并根据病人疾病治疗的不同需要，输给相应缺乏的成份，这样就能达到缺什么补给什么的目的，大大提高疗效，又可一血多用，合理使用血源，节约血源，还可以减少不必要成份输人造成不良反应。这就是成份输血的新概念。目前世界上医疗水平先进的国家，成份输血占输血治疗中的95％以上，成份输血比例已列为衡量一个国家或地区输血技术是否先进的重要标志。

成分输血的目的和原则

　　成分输血可达到以下目的

　　补充血容量：可以输用各类血浆制品，如新鲜血浆、新鲜冰冻血浆、白蛋白及代血浆。

　　补充携氧能力：可以输用浓缩红细胞、少白细胞的红细胞、洗涤红细胞、解冻红细胞等。

　　补充凝血因子，纠正出血：可以输用浓缩血小板、富含血小板血浆、新鲜血浆、浓缩第Ⅷ因子、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。

　　纠正免疫机能不全,提高机体抵抗力：可以输用浓缩白细胞、转移因子、干扰素、丙种球蛋白等。

　　血液成分输血与输全血不同，医生可以根据患者病情需要，选择适宜的成分，并且只有成分输血才能达到理想的治疗剂量。

　　输血原则

　　严格掌握输血适应症：由于失血、血细胞破坏增加或造血功能障碍都可能需要输血，输血的数量和种类取决于输用成分血的寿命，取决于病情需要，决不可千篇一律都输全血。由于输血有不可预测的并发症，所以对可输可不输的疾病，坚决不输。禁止输“安慰血”。

　　适合输成分血的病人，决不给全血。临床80%的输血病人是需要某种血液成分，而不适合输全血。

　　各种成分血的输注计量要符合标准治疗剂量，一次要给足，才能达到预期疗效。

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