各位观众、各位网友，大家好，欢迎收看阜新市政府门户网站在线访谈栏目。基本医疗保险是减轻群众就医负担、增进民生福祉的重大制度安排。党中央、国务院和各级党委政府高度重视人民健康，聚焦改善民生，推进医疗保障高质量发展，更好地解除人民群众疾病医疗的后顾之忧，提升群众的获得感、幸福感、安全感。今天，我们邀请了市医疗保障局贾宇副局长为大家介绍2025年城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、医疗救助等医保政策。贾局长您好！欢迎您做客在线访谈栏目！

市医疗保障局副局长贾宇：

大家好，主持人好！今天很高兴来到在线访谈栏目，希望通过这个平台，就我市医疗保障工作同大家进行互动交流，让广大市民朋友对我市医疗保障政策更加深入地了解，希望大家能够持续关注我市医疗保障工作，也欢迎大家为我们的工作提出宝贵的意见和建议。

•主持人：

贾局长，2025年度城乡居民参保缴费已经开始一段时间，您能简要介绍一下居民医保参保政策吗？

市医疗保障局副局长贾宇：根据国家、省有关要求，2025年度我市城乡居民基本医疗保险集中缴费期为10-12月，个人缴费标准为400元/人，政府财政补助标准670元/人，较上年提高了30元。城乡居民医保参保人员可以通过辽宁税务微信公众号微办税、辽宁移动办税APP、支付宝-辽宁省税务局小程序、辽事通APP-社保缴费等线上缴费渠道进行缴费，也可以通过阜新市税务局实体办税服务厅、各委托代征银行缴费渠道进行缴费。

需要特别提醒大家的是，如果未在12月31日前及时缴纳居民医保费，2025年将产生3个月的待遇等待期，在这3个月期间发生的医疗费用就不能享受医保报销了。而且，根据国家及省健全基本医保参保长效机制有关要求，2025年度未参保，2026年再参保缴费将会产生4个月的待遇等待期。

•主持人：感谢贾局长的耐心讲解，也提醒广大市民务必在规定时间内完成缴费，以免影响自身医疗保障权益，安心享受医保带来的实惠与便利。那么对于在校学生医保政策今年是否有什么变化呢？

市医疗保障局副局长贾宇：国家高度重视在校学生参保和待遇保障工作。今年在校学生的医保政策主要有以下几方面调整：

一是随父母或监护人来阜居住的学龄儿童，可通过就读学校统一参加我市城乡居民基本医疗保险或持我市居住证在居住社区办理参保手续。

二是我市三所高校的大学生可按学制以入学当年缴费标准趸缴个人缴费，并按有关规定享受医保待遇，趸缴期内调整个人缴费标准的，个人不再补缴。

三是在校大学生的就医便利性有所提高，在学籍地参加城乡居民医保后，在学籍地和户籍地享受同等待遇，不论是在学校期间还是假期回家，都可以享受直接结算服务，而且享受的待遇要略高于其他城乡居民参保人员。

因此，也特别提醒我市在校学生特别是大学生要及时参保缴费。在校学生年纪轻，身体素质好，感觉不会生病，但是生病属于意外情况，有了医保就减少了疾病医疗的后顾之忧，也可以更好地安心学习。

•主持人：听了贾局长的介绍我们不难看出，医保政策近几年真的是不断利好，那么外地户籍的大学生如何参加我市的居民医保呢？

市医疗保障局副局长贾宇：按照国家及省有关要求，大学生原则上在学籍地参保。外地户籍的大学生以就读学校为单位统一到医保中心办理参保登记，办理完毕后，由学校统一通知学生或家长在集中缴费期缴纳保费。

•主持人：

贾局长，今年的职工医保方面有哪些需要参保群众注意的问题呢？

市医保局副局长贾宇：

一是提醒广大职工参保人员及时缴费。

灵活就业人员2025年度保费征收工作已经启动，缴费标准为3494元/年（291元/月），广大灵活就业参保人员可以选择按月或者一次性缴纳全年方式进行缴费；尚未完成2024年度缴费的灵活就业参保人员，通过手机缴费时点击特殊缴费模块完成缴费。非我市户籍人员持我市居住证即可参加我市城镇职工基本医疗保险（灵活就业人员）。

二是职工医保个人账户共济拓展使用。

职工医保个人账户由直系亲属家庭共济拓宽为近亲属家庭成员共济，而且可以用于本人近亲属缴纳居民医保的费用。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。不仅如此，如果这些近亲属是参保人，还可以在报销医疗费用时，使用关联的职工医保参保人的个人账户资金，具体操作流程可以通过微信公众号“阜新医保”详细了解，也可以拨打服务热线0418-3712929进行咨询。

•主持人：

感谢贾局长的耐心讲解，相信随着这些医保政策的稳步推进与落实，将有效提升全市参保人员的医疗保障质量与安全感，进一步推动我市医疗保障体系向更公平、更高效、更完善的方向持续迈进。请问贾局长，参保人员如何享受医保待遇呢？

市医疗保障局副局长贾宇：

参保人员不需要申请，持身份证、社保卡或者医保码（也就是“医保电子凭证”）在定点医疗机构就诊就能直接报销结算。医保码可以在辽事通、微信、支付宝、手机银行等多渠道激活使用，可以在就医结算、预约挂号、签到就诊、诊疗检查、报告查询、药房取药等全程使用。同时，医保码可以全国跨区域通用，可以用来线上自助办理异地就医备案等。

特别介绍的是，我市已实现“医保刷脸支付”，自9月1日起，我市参保人员在全市定点医疗机构均可通过刷脸方式进行门诊挂号、结算，就医便利性得到极大提高。

•主持人：最后，还想问一下贾局长，在医疗救助方面，针对困难群众有哪些医保政策呢？

市医疗保障局副局长贾宇：

市医疗保障局充分发挥部门职能，不断夯实医疗救助兜底保障功能，一是对医疗救助对象参加城乡居民医保个人缴费部分予以分类资助，对特困人员、孤儿（含事实无人抚养儿童）、低保对象、农村返贫致贫人口和监测帮扶对象居民医保个人缴费部分400元/人·年予以全额资助，对低保边缘家庭成员、其他监测范围内人口个人缴费部分予以60%比例资助240元/人·年、个人仅需支付160元/人·年。二是按规定实施基本救助和倾斜救助，其中低保对象、特困人员、孤儿救助比例为70%,低保边缘家庭成员救助比例60%,年度救助最高限额均为2万元。三是将低保对象、特困人员、孤儿、返贫致贫人口和监测帮扶对象大病保险起付线降低至普通城乡居民的50%，报销比例统一为75%，且不设封顶线。

主持人：

非常感谢贾局长今天作客在线访谈栏目。今天的访谈就到这里了，想要了解更多的政府信息，请持续关注阜新市政府门户网站在线访谈节目，我们下期再见！